主(zhu)诉：“因全身痛就诊，现右侧(ce)大腿外侧(ce)明显“。

　　热图(tu)：脊柱区(qu)域(yu)(yu)偏热改变，提示内热型体(ti)质(zhi)。肝脏区(qu)域(yu)(yu)偏热。右股(gu)外(wai)侧(ce)低温。

　　体征(zheng)：脊(ji)柱区(qu)域(yu)叩痛(tong)(tong)，右侧(ce)(ce)股(gu)外侧(ce)(ce)髂胫束区(qu)域(yu)压(ya)痛(tong)(tong)。

　　参考

　　脊柱炎

　　1、概述：由于风湿性(xing)因素，引起(qi)脊(ji)柱畸(ji)形和(he)强直导致的功(gong)能障碍，对(dui)患(huan)者(zhe)弯腰、扩(kuo)胸及(ji)屈颈等运动(dong)，都会造(zao)成(cheng)疼痛和(he)困难。 

　　2、解(jie)剖：脊(ji)柱(zhu)由26块(kuai)脊(ji)椎(zhui)(zhui)骨合成，即24块(kuai)椎(zhui)(zhui)骨（颈椎(zhui)(zhui)7块(kuai)、胸椎(zhui)(zhui)12块(kuai)、腰椎(zhui)(zhui)5块(kuai)）、骶骨1块(kuai)、尾骨1块(kuai)，由于骶骨系由5块(kuai)，尾骨由4块(kuai)组成，正常(chang)脊(ji)柱(zhu)也可(ke)以由33块(kuai)组成。脊(ji)柱(zhu)的(de)后(hou)面由各椎(zhui)(zhui)骨的(de)椎(zhui)(zhui)弓、椎(zhui)(zhui)板、横突(tu)及棘突(tu)组成。

　　3、体征：背痛(tong)，常(chang)隐匿(ni)性发作(zuo)，休息后也可(ke)感(gan)疼痛(tong)，运动后稍改(gai)善，部分感(gan)晨间僵硬，症状重(zhong)者活动受限（风湿系列检查可(ke)为(wei)阴性）。 

　　4、压痛(tong)点：脊柱(zhu)椎体(ti)、椎旁压痛(tong)，骶髂(qia)关(guan)节压痛(tong)。 

　　5、热图：脊柱区(qu)域高温改(gai)变。

　　6、治疗：粗银针配合药(yao)物(wu)治疗。

　　7、鉴别：腰(yao)背(bei)肌筋膜损伤、骶髂关(guan)节损伤。

　　髂胫束

　　解剖：

　　阔(kuo)筋(jin)膜(mo)张(zhang)肌(ji)：位(wei)于(yu)大腿上部前(qian)外侧(ce)，起自(zi)髂前(qian)上棘，肌(ji)腹(fu)被包在阔(kuo)筋(jin)膜(mo)的两层(ceng)之(zhi)间，向下移行为(wei)髂胫束，止于(yu)胫骨外侧(ce)髁。

　　髂胫束：是包绕大腿的深筋(jin)膜——阔筋(jin)膜的外侧(ce)增厚部分。起(qi)自髂嵴前份的外侧(ce)缘，其上分为两层,包裹阔筋(jin)膜张肌,并与之紧密结(jie)合(he)不宜分离。

　　体(ti)征：患肢股外(wai)侧(ce)疼(teng)痛(tong)，坐久起(qi)立痛(tong)，僵硬(ying)感，可伴有腿(tui)软无力。直(zhi)腿(tui)抬高(gao)试验阴性。

　　压痛(tong)(tong)点：股外侧（阔筋膜张肌(ji)、髂胫束区域）叩(kou)痛(tong)(tong)、压痛(tong)(tong)。

　　热图：股外侧（阔(kuo)筋膜(mo)张肌(ji)、髂胫(jing)束区(qu)域(yu)）偏低温改(gai)变(bian)，足底、足趾热场基本对(dui)称。

　　治(zhi)疗：予以粗(cu)银针、小针刀改善循环、促进(jin)修复。

　　鉴别：腰椎间盘突出。